Conox
Общие показатели
qNOX и qCON
Преимущества
Интерфейс
Сравнение

Интеллектуальный
Мониторинг Анестезии

agilia CONOX

Что такое Conox®?

Conox® – неинвазивный монитор глубины анестезии и анальгезии.

Он позволяет оценить как гипнотический, так и анальгетический эффект при проведении седации или общей анестезии

Два мониторируемых параметра в одном устройстве

qCON
уровень индекса глубины анестезии на основе запатентованной технологии, разработанной Quantium Medical
qNOX
уровень индекса ноцицепции на основе запатентованной технологии, разработанной Quantium Medical

qNOX и qCON

Индекс qNOX — отражает вероятность для пациента почувствовать болевой стимул 1,2,3
Индекс qCON — отражает уровень сознания пациента при проведении седации или общей анестезии 2,6,7

Мониторинг глубины анестезии4,5 способствует:

Более точному дозированию анестетиков
Более точному прогнозированию проводимой анестезии

(например, динамика индекса qNOX может указать момент для проведения интубации трахеи).

Снижению вероятности пробуждения во время операции
Снижению частоты послеоперационных осложнений, в том числе послеоперационную тошноту и рвоту
Снижению длительности пребывания в стационаре после операции

Интерфейс

Значения и характеристики монитора

переключайтесь между характеристиками с помощью выбора элементов на мониторе или навигации слайдера нажмите на элемент интерфейса, чтобы узнать его функционал
qNOX
61-99
пациент, склонный к реакции на болевую стимуляцию
40-60
пациент вряд ли будет реагировать на болевую стимуляцию
0-39
низкая вероятность реакции на болевую стимуляцию
qCON
80-99
в сознании
61-79
седация
40-60
общая анестезия
0-39
глубокая анестезия
BSR
Burst Suppression ratio

The Burst Suppression ratio (BSR) —параметр, полученный из ЭЭГ, обычно происходящие во время глубоких уровней анестезии.

Он характеризуется возникновением периодов всплесков (электрическая активность высокого напряжения), за которыми следуют периоды подавления (не регистрируется активность мозга).

EMG
ЭлектроМиоГрамма

ЭМГ дает обзор электрической активности лицевых мышц.

Балл может увеличиваться за счет:

  • Рефлекторные реакции на болезненные стимулыво время операции
  • Движение
  • Мышечную ригидность
SQI
Индекс качества сигнала

Индекс качества сигнала (SQI) является мерой качества сигнала.

Этот индекс отражает частоту артефактов на ЭЭГ и показывает, насколько надежен индекс на каждоммомент.

SQI может снижаться из-за:

  • Другие медицинские приборы
  • Электрокоагуляция
  • ЭМГ
Импеданс

Импеданс является мерой сопротивления между датчикоми кожей. Это сопротивление отражает частоту попадания артефактов на ЭЭГ. Измерение повторяется автоматически каждые 15 минут или по требованию.

Высокий показатель, если:

  • Сухие электроды/датчики
  • Кожа плохо подготовлена
  • Датчики расположены неправильно

Идеальный показатель: 5 и менее

Сравнение с аналогом

Закрыть сравнение
Эффективность
Оценка уровня сознания
Оценка уровня обезволивания
Среднее время изменения индекса при изменении клинической картины8,9,10
Стабильность индекса11
Conox
высокая
yesqCON
yesqNOX
39,83 c
высокая
Скачать описание
Conox
высокая
yesqCON
yesqNOX
39,83 c
высокая
Скачать
Монитор глубины анестезии на основе биспектрального индекса
высокая
yes
no
47,83 c
Средняя

Литература

1. E.W. Jensen, P.L. Gambús, P. Pineda, J.F. Valencia, M. Jospin, M.M.R.F. Struys and H.E.M. Vereecke, “Prediction of response to tetanic stimulation: what is best, an interaction model or a direct brain measurement?”, European Journal of Anaesthesiology, vol. 31, e-Sup. 52, p.32, Abstract Ap2-1, Jun 2014.

2. E.W. Jensen, J.F. Valencia, A. López, T. Anglada, M. Agustí, Y. Ramos, R. Serra, M. Jospin, P. Pineda and P. Gambús, “Monitoring hypnotic effect and nociception with two EEG-derived indices, qCON and qNOX, during general anaesthesia”, Acta Anaesthesiologica Scandinavica, vol. 58(8), pp. 933-941, Sep 2014.

3. U. Melia, E. Gabarrón, M. Agustí, N. Souto, P. Pineda, J. Fontanet, M. Vallverdú, E.W. Jensen and P. Gambús, “Comparison of the qCON and qNOX indices for the assessment of unconsciousness level and noxious stimulation response during surgery”, Journal of Clinical Monitoring and Computing, vol. 30, no. 6, pp. 1273-1281, Oct 2016.

4. Punjasawadwong Y, Chau-In W, Laopaiboon M, Punjasawadwong S, Pin-On P. Processed electroencephalogram and evoked potential techniques for amelioration of postoperative delirium and cognitive dysfunction following non-cardiac and non-neurosurgical procedures in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2018 May 15;5(5):CD011283. doi: 10.1002/14651858.CD011283.pub2. PMID: 29761891; PMCID: PMC6494561.

5. Ling L, Yang TX, Lee SWK. Effect of Anaesthesia Depth on Postoperative Delirium and Postoperative Cognitive Dysfunction in High-Risk Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cureus. 2022 Oct 10;14(10):e30120. doi: 10.7759/cureus.30120. PMID: 36381936; PMCID: PMC9643022.

6. J.F. Valencia, X. Borrat and P.L. Gambús, “Validation of a new index, qCON, for assessment of the level of consciousness during sedation”, presented at the ASA Annual meeting, Abstract A640, Oct 2012.

7. J.F. Valencia, X. Borrat, M. Struys and H. Vereecke, “Assessment of the level of consciousness during propofol anaesthesia: validation of the qCON index”, European Journal of Anaesthesiology, vol. 30, e-Sup. 51, p. 42, Abstract 3AP2-6, Jun 2013.

8. R. Zanner, R., M. Kreuzer, A. Meyer, E. Kochs and G. Schneider, “Evaluation of qCON, a novel monitor of the hypnotic component of anaesthesia”, presented at European Society of Anaesthesiology Congress, Abstract 1AP15-10, 2015.

9. R. Zanner, S. Pilge, E.F. Kochs, M. Kreuzer and G. Chneider, “Time delay of  electroencephalogram index calculation: analysis of cerebral state, bispectral and Narcotrend indices using perioperatively recorded electroencephalographic signals”, British Journal of Anaesthesia, vol. 103 (3), pp. 394-399, July 2009.

10. M. Kreuzer, R. Zanner, S. Pilge, S. Paprotny, E.F. Kochs, G. Schneider, “Time delay of monitors of the hypnotic component of anaesthesia: analysis of State Entropy and Index of Consciousness”, Anesthesia and Analgesia, vol. 115 (2), pp. 315-319, August 2012

11. P. Pineda, E.W. Jensen, M. Jospin and P. Gambús, “Comparison of the reliability and stability of two depth of anaesthesia monitors”, Navat (CREB - Fundació Hospital Clínic Barcelona), 2014.